← Все направления

Лечение · Лапароскопия · гистероскопия

Миома матки: можно ли сохранить матку

Короткова Татьяна ВладимировнаОперирует Короткова Татьяна Владимировнагинеколог-хирург высшей категории, ГКБ № 8, Саратов

Короткий ответ. В большинстве случаев — да. Миома сама по себе не показание к удалению матки. Узлы можно удалить, а матку сохранить, даже если узлов несколько и они большие. Операцию делают через небольшие проколы (лапароскопия) или вообще без разрезов, если узел находится внутри полости матки (гистерорезектоскопия).

Что такое миома

Миома — доброкачественная опухоль из мышечного слоя матки. Она встречается очень часто: примерно у каждой третьей женщины. Миома может никак себя не проявлять, а может вызывать обильные месячные, анемию, боли, частое мочеиспускание, мешать беременности.

Не терпите обильные месячные

Часто женщины годами терпят обильные менструации и ждут. Обильные месячные при миоме приводят к анемии и могут означать, что узел растёт в полость матки. Это повод прийти к врачу.

Всегда ли нужна операция

Нет. Тактика зависит от размера, расположения узлов, жалоб и планов на беременность:

  • Небольшие узлы без жалоб (обычно до 4 см, не в полости матки) — наблюдают, УЗИ раз в 3–6 месяцев.
  • Узел в полости матки (субмукозный) — как правило, удаляют: он часто вызывает обильные кровотечения и мешает беременности.
  • Большие узлы, быстрый рост, кровотечения, анемия, давление на соседние органы — операция.

Таблетки и уколы могут временно уменьшить кровопотерю или узлы, но «волшебной таблетки», которая навсегда убирает миому, нет.

Как удаляют миому, сохраняя матку

Лапароскопическая миомэктомия. Через 3–4 небольших прокола в животе хирург удаляет узлы и тщательно ушивает матку. Матка остаётся на месте, и женщина может планировать беременность.

Гистерорезектоскопия. Если узел растёт внутрь полости матки, его удаляют через естественные пути, без разрезов, под контролем камеры.

Почему мне предложили удалить матку

Так бывает: при больших или множественных узлах удаление иногда предлагают как «более простой» вариант. Но во многих таких случаях матку можно сохранить. Если вам предложили удалить матку из-за миомы, получите второе мнение: приходите с результатами УЗИ, и я разберу, какие варианты есть именно у вас.

Бывают ситуации, когда удаление матки действительно оправдано. Тогда я прямо скажу об этом и объясню причины.

Операция: коротко

Лапароскопическая миомэктомияГистерорезектоскопия (узел в полости матки)
Длительностьоколо 1,5 часа10–20 минут
Обезболиваниеобщий наркозобщий наркоз
В больнице4–5 днейот 1 до 4 дней
Перед операциейполное клинико-лабораторное обследование — список анализов врач выдаст на консультацииполное клинико-лабораторное обследование — список анализов врач выдаст на консультации

Восстановление

После лапароскопииПосле гистерорезектоскопии
Сидячая работапо самочувствиючерез пару дней
Спорт, бассейн, тяжестичерез 1 месяцчерез 2 недели
Половая жизньчерез 1–1,5 месяцачерез 2 недели
Беременностьчерез 6–8 месяцевв следующем цикле

После лапароскопии обычно встают уже в день операции, боль умеренная, рубцы почти незаметны.

Когда операцию откладывают

При ОРВИ и при обострении сопутствующих (хронических) заболеваний операцию переносят до выздоровления. Остальные ограничения врач оценивает на консультации.

Короткова Татьяна Владимировна

Кто выполняет

Короткова Татьяна Владимировна — гинеколог-хирург высшей категории, заведующая гинекологическим отделением ГУЗ «Саратовская городская клиническая больница № 8». Выполняет лапароскопическую миомэктомию, в том числе при больших и множественных узлах, и гистерорезектоскопию. Прошла обучение по лапароскопической хирургии в НМИЦ им. В. И. Кулакова (Москва).

Подробнее о враче →

Вопросы и ответы

Частые вопросы

Операция будет лапароскопической?

Чаще всего да: узлы удаляют через небольшие проколы, а узел в полости матки — без разрезов, гистерорезектоскопией. Доступ выбирают после осмотра и УЗИ.

Можно ли сохранить матку?

Во многих случаях да — даже при больших и множественных узлах. Если вам предложили удаление, получите второе мнение второе мнение →.

Когда можно беременеть после удаления миомы?

После лапароскопической миомэктомии — через 6–8 месяцев, после гистерорезектоскопии — уже в следующем цикле.

Можно ли забеременеть после удаления миомы?

Да, в этом главный смысл органосохраняющей операции. Точные сроки врач уточняет индивидуально — они зависят от того, сколько узлов удалено и как ушита матка.

Могут ли после операции появиться новые узлы?

Да, могут. Поэтому после операции наблюдаются и делают УЗИ раз в 3–6 месяцев, иногда раз в год.

Можно ли рожать самой после удаления миомы?

Можно, если рубец на матке состоятельный. Тактику определяет акушер; чаще всего роды проходят кесаревым сечением.

Миома может перейти в рак?

Миома — доброкачественная опухоль. Но быстрый рост узла — повод для обследования, поэтому важно наблюдаться у врача.

Спираль «Мирена» уменьшает миому?

Нет. Она помогает уменьшить кровопотерю при обильных месячных, но узлы не уменьшает.

Что взять на консультацию?

Результаты УЗИ органов малого таза, анализы, выписки и заключения других врачей, если они есть.

Отзывы пациенток

Отзывы о лечении миомы

Миома матки★★★★★
«Я проходила лечение субсерозной миомы матки, мне была проведена лапароскопическая миомэктомия. Я всегда чувствовала себя в надёжных руках: Татьяна Владимировна…»
Миома матки★★★★★
«Татьяна Владимировна - врач от бога! Хочу выразить большую благодарность за проделанную работу и за то, что у меня теперь…»
Миома матки★★★★★
«В 2018 году на очередном УЗИ обнаружили миоматозный интерстициальный узел небольших размеров. Из рекомендаций - наблюдение. Каждый год делала УЗИ,…»
Миома матки★★★★★
«В настоящее время так трудно найти не просто гинеколога, а настоящего профессионала своего дела. Как мне повезло, что на просторах…»
Миома матки★★★★★
«Зная, что Татьяна Владимировна - высокий специалист по миомам, кистам и другим женским проблемам, я, не раздумывая, обратилась к ней,…»
Миома матки★★★★★
«Татьяна Владимировна - прекрасный хирург, она провела сложную двойную операцию по удалению миом и кист, сделала ювелирно и лапароскопически, хотя…»
Миома матки★★★★★
«Моя история началась два года назад. Плановое посещение гинеколога, ничего не предвещало, но на этот раз после осмотра был поставлен…»
Миома матки★★★★★
«У врача была я - Шиманчик Юлия Анатольевна. Я обратилась к Татьяне Владимировне, как за последней надеждой. Мне поставили миому…»
Миома матки★★★★★
«Короткову Татьяну Владимировну мне посоветовала дочь, т. к. она оперировались у данного врача и осталась в полном восторге. Я тоже…»
Миома матки★★★★★
«Пришла к Татьяне Владимировне на прием в начале октября по поводу миомы матки. Татьяна Владимировна меня успокоила, что удалять ничего…»
Миома матки★★★★★
«Обратилась к Татьяне Владимировне по поводу миомы матки. Доктор мне всё подробно объяснила, рассказала по поводу моей проблемы. Через месяц…»
Миома матки★★★★★
«Добрый день! Обратилась к доктору Татьяне Владимировне Коротковой по поводу удаления множественных узлов (миомы матки). После осмотра и изучения моих…»
Миома матки★★★★★
«Я хочу поделиться своим опытом обращения к доктору Коротковой Татьяне Владимировне и выразить свою искреннюю благодарность за профессионализм и чуткость.…»
Миома матки★★★★★
«Была на приеме у Татьяны Владимировны с миомой матки. Тогда как другие врачи запугивали и говорили, что надо удалять матку,…»
Миома матки★★★★★
«Добрый день! С Татьяной Владимировной знакома с апреля 2025. И так, к счастью, вышло, что именно она решила всё мои…»
Миома матки★★★★★
«Столкнувшись с проблемой миомы, я получила в нескольких клиниках неутешительный диагноз - только удаление матки. Выбор этого врача был обусловлен…»
Миома матки★★★★★
«Месяц назад у меня обнаружили полип и миому матки на УЗИ. Обратилась к гинекологу в платную клинику. Врач, посмотрев мое…»
Миома матки★★★★★
«Татьяна Владимировна - замечательный, грамотный врач и отзывчивый человек. За каждого своего пациента она переживает, это видно! Обратилась с множественными…»
Миома матки★★★★★
«Обратилась к Татьяне Владимировне по рекомендации другого гинеколога. Миома матки подросла за три месяца. Нужно было удалять. Мне понравилось, что…»
Миома матки★★★★★
«Когда на протяжении долгого времени ты не ходишь к врачу по причине того, что тебя вроде бы ничего не беспокоит,…»
Миома матки★★★★★
«Из-за субмукозной миомы, которая росла в полость матки, беспокоили обильные и болезненные менструации более 3-х лет, более 5 лет не…»
Миома матки★★★★★
«Хочу выразить огромную благодарность доктору с большой буквы, профессионалу своего дела, а также замечательному, доброму и отзывчивому человеку Коротковой Татьяне…»
Миома матки★★★★★
«В 2022 году у меня обнаружили миому матки и уверили, что ничего страшного. Так и было до 2023 года. У…»
Миома матки★★★★★
«Уже долгое время ходила по врачам гинекологам. Причина - обильные месячные, да еще каждые три недели. Устала так, что готова…»
Миома матки★★★★★
«Субмукозная миома матки, обильные месячные, кровотечение. Обошла несколько платных клиник, и везде предлагалось одно решение - удаление матки. Решила искать…»
Миома матки★★★★★
«Добрый день! Изначально по совету подруги обратилась к Татьяне Владимировне на онлайн-консультацию для уточнения рекомендаций другого врача-гинеколога. Консультацию провели в…»
Миома матки★★★★★
«Я обратилась к Татьяне Владимировне с многочисленными миомами матки и с подозрением на полип в матке. Я уже была на…»
Миома матки★★★★★
«Я обратилась в декабре 2024 года на консультацию к Татьяне Владимировне. У меня - миома матки размером 6 см и…»
Миома матки★★★★★
«Так сложилась судьба, что на УЗИ обнаружили кисту яичника и миому. Было принято решение удалять, так как киста была внушительных…»
Миома матки★★★★★
«Я обратилась к Татьяне Владимировне К. с вопросом: удалять миому матки или нет? Татьяна Владимировна, посмотрев мои УЗИ и меня,…»
Миома матки★★★★★
«К Татьяне Владимировне попала по рекомендации своего гинеколога с диагнозом "миома матки". На онлайн консультации внимательно выслушала и назначила дату…»
Миома матки★★★★★
«К Коротковой Татьяне Владимировне я обратилась по рекомендации знакомой и нисколько не пожалела. Я обратилась 9 сентября с диагнозом "миома…»
Миома матки★★★★★
«Обратилась с целью проведения операции по удалению миомы матки. В этот же день сделали повторное обследование в больнице. На следующий…»
Миома матки★★★★★
«Я в восторге от врача Татьяны Владимировны Коротковой! Я обратилась с диагнозом "миома матки". Я проживаю не в Саратове, и…»
Миома матки★★★★★
«От всей души хочу выразить благодарность заведующей отделением, врачу акушеру-гинекологу Татьяне Владимировне Коротковой. Первое знакомство с Татьяной Владимировной произошло в…»
Миома матки★★★★★
«Хочу искренне поблагодарить Татьяну Владимировну Короткову! Я обратилась к ней тогда, когда поликлинические гинекологи настаивали на удалении матки. Татьяна Владимировна…»
Миома матки★★★★★
«Я обратилась к Коротковой Татьяне Владимировне с диагнозом "миома матки", ко мне очень внимательно отнеслись, расспросили меня, осмотрели, назначили обследование,…»
Миома матки★★★★★
«Я, Руденко Анна Николаевна, обратилась за помощью в сентябре 2024 года к врачу-гинекологу Коротковой Т. В. с диагнозом: "миома матки,…»
Миома матки★★★★★
«Со своим диагнозом "миома матки" я обратилась к Татьяне Владимировне в апреле 2024 года. По результатам УЗИ в местной поликлинике…»
Миома матки★★★★★
«Пришла на консультацию к Татьяне Владимировне с диагнозом: "миома матки больших размеров диаметром 7 см". До этого обращалась ко многим…»
Миома матки★★★★★
«К Татьяне Владимировне я обратилась по рекомендации. 5 лет я мучилась с миомой и кистой, консультировалась у известных гинекологов, хирургов…»
Миома матки★★★★★
«18.06.2024 я обратилась к доктору Татьяне Владимировне Коротковой со сложным случаем: миома огромных размеров + пупочная грыжа, другие врачи утверждали,…»
Миома матки★★★★★
«Не так давно я узнала, что миома диагностированная в 2006 году, резко увеличилась в размерах, после перенесенного коронавируса. Раздумывать было…»
Миома матки★★★★★
«В декабре обнаружили у меня миому матки. Я долго думала к какому обратиться за решением моей проблемы. И свою первую…»
Миома матки★★★★★
«Я, Авдалян М. М., 22 февраля, обратилась в гинекологическое отделение [...], взяли анализы - гистологию, по итогу назначили мне срочную…»
Миома матки★★★★★
«Хочу рассказать про, наверное, лучшего гинеколога-хирурга Короткову Т. В. У меня были 4 миомы, две из которых очень большие, где…»
Миома матки★★★★★
«Я 5 лет не решалась на удаление миомы, боялась. Но моя подруга посоветовала мне Короткову Татьяну Владимировну, и я решила,…»
Миома матки★★★★★
«Я обратилась к Коротковой Татьяне Владимировне с кистой яичника и субмукозной миомой матки. Татьяна Владимировна все подробно мне разъяснила, и…»
Миома матки★★★★★
«Я обращалась к Татьяне Владимировне по рекомендации как к профессионалу своего дела. Диагноз был поставлен сразу (полип и миома матки),…»
Миома матки★★★★★
«Я попала на консультацию к Татьяне Владимировне, она единственная сказала, что после операции по удалению миомы можно сохранить матку. Я…»
Миома матки★★★★★
«Я долго искала доктора для решения своей проблемы. У меня миома матки и причём больших размеров. В других местах мне…»
Миома матки★★★★★
«Обратилась к Татьяне Владимировне с субмукозной миомой крупного размера. В других клиниках говорили только о выжидательной тактике или об удалении…»
Миома матки★★★★★
«Мне посоветовали Татьяну Владимировну, как грамотного специалиста, настоящего мастера своего дела, я обратилась к ней за консультацией. Меня беспокоила миома…»

Запись и приём

Как попасть на приём

Онлайн — из любого городаВидео, аудио или перепискаДо 45 минут: разберу заключения и анализы, объясню варианты лечения.Онлайн-консультация
Очный приём — через клинику+7 (8452) 39-31-63Звонки с 9:00 до 16:00 · ГУЗ «СГКБ № 8», Саратов, ул. Одесская, 46АЗаписаться на очный приём
Где вы принимаете?

В Саратове, в ГУЗ «Саратовская городская клиническая больница № 8», ул. Одесская, 46А. Там же провожу операции.

Как проходит онлайн-консультация?

Аудио- или видеозвонок либо переписка в удобном мессенджере, до 45 минут. Это информационная консультация: разбираю заключения и объясняю варианты, диагноз онлайн не ставится.

Что взять на консультацию?

Заключения УЗИ, результаты анализов, выписки и заключения других врачей, направление на операцию — если есть.

Я не из Саратова. Можно оперироваться у вас?

Да. На онлайн-консультации Татьяна Владимировна разберёт документы и расскажет, что нужно для госпитализации.

Зачем нужно второе мнение перед операцией?

Чтобы убедиться, что удаление органа действительно необходимо. При миоме и опущении матку во многих случаях можно сохранить — с помощью лапароскопии, гистероскопии или восстановления тазового дна. Разберу ваши обследования очно или онлайн и объясню, какие есть варианты.

Можно ли получить консультацию гинеколога-сексолога?

Да, онлайн. Татьяна Владимировна — гинеколог-сексолог. При записи выберите вид обращения «Онлайн-консультация гинеколога-сексолога» — разговор конфиденциальный, в удобном формате: видео, аудио или переписка.