«Обратилась к Татьяне Владимировне, после осмотра быстро установила диагноз. Пролапс малого таза. Все подробно объяснила и дала рекомендации к операции.…»
← Все статьи
Короткова Татьяна Владимировнагинеколог-хирург высшей категории
Опущение после родов: можно ли обойтись без операции?
Короткова Татьяна Владимировнагинеколог-хирург высшей категорииКороткий ответ. На ранних стадиях — часто да: помогают упражнения для мышц тазового дна и безоперационные методы. Если опущение выраженное и мешает жить, нужна операция по восстановлению тазового дна. Для тех, кто ещё планирует роды, есть щадящие варианты.
Это бывает и у молодых
С опущением чаще приходят молодые женщины — после родов. Это не «возрастная» проблема, и ждать, пока «станет хуже», не нужно.
Признаки опущения после родов
- ощущение «широкого» влагалища, «воздух» и хлюпающие звуки при близости;
- ощущение инородного тела, тяжести в промежности;
- подтекание мочи при кашле, запоры;
- дискомфорт при интимной близости.
Что помогает на ранних стадиях
- регулярные упражнения для мышц тазового дна (в том числе с тренажёрами);
- инъекционные методы — для улучшения ощущений и при зиянии половой щели;
- контроль веса, отказ от подъёма тяжестей.
Когда нужна операция
- консервативные методы не помогают;
- органы опускаются заметно, есть проблемы с мочеиспусканием;
- после родов повреждены мышцы промежности и тазового дна.
Если вы планируете ещё роды
Выбирают щадящие методы — например, нитевой лифтинг промежности: он улучшает анатомию и не мешает будущим родам. Полную реконструкцию часто откладывают до завершения родов.
Почему не стоит терпеть
Опущение со временем прогрессирует. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов обойтись без большой операции.
Если операция нужна: коротко
| Длительность | около 1,5 часа |
| Обезболивание | спинномозговая анестезия |
| В больнице | обычно 1 день |
| Сидячая работа | по самочувствию |
| Спорт, бассейн, тяжести | через 1 месяц |
| Половая жизнь | через 1,5 месяца |
| Беременность | через 2–3 месяца |
Сидеть можно сразу после операции.
Сетка или собственные ткани?
- Опущение матки — как правило, используют сетчатый протез.
- Опущение стенок влагалища — пластика собственными тканями.
Окончательный вариант выбирают после осмотра.
Нужно ли удалять матку при опущении?
Нет. Удаление матки не решает проблему: со временем может опуститься купол влагалища. Правильное решение — восстановить тазовое дно собственными тканями или с сетчатым протезом, сохранив матку.
Частые вопросы
Будет ли больно? Можно ли сразу сидеть? Операция проходит под спинномозговой анестезией. Сидеть можно сразу.
Сколько длится операция? Около 1,5 часа.
Сколько дней в больнице? Обычно 1 день.
Когда можно планировать беременность после операции? Обычно через 2–3 месяца. После операции с сетчатым протезом рожать можно; после пластики собственными тканями роды, как правило, лучше проводить кесаревым сечением.
Насколько стойкий результат? Зависит от индивидуальных особенностей и образа жизни женщины.
Отзывы пациенток
Отзывы о лечении опущения
«Хочу выразить безмерную благодарность моему лечащему врачу - Татьяне Владимировне. Это гинеколог-хирург высшей категории с большой буквы. Я обратилась со…»
«Хочу выразить благодарность врачу-гинекологу Коротковой Татьяне Владимировне. После двух родов обратилась с жалобами — на осмотре был выявлен диагноз: «опущение…»
«После 3 родов был посильный пролапс стенок влагалища. И небольшие эстетические проблемы. Долго искала хорошего специалиста по данному вопросу. В…»
«Я обратилась к Татьяне Владимировне по многочисленным хорошим отзывам на просторах интернета. Пришла на консультацию, Татьяна Владимировна сказала, что нужно…»
«Приходила весной, делала реконструкцию влагалища, после двух родов, в 27 лет имела опущение. Проблему исправили. Все было доступно. Отношение хорошее.…»
«Добрый день! Хочу выразить от всего сердца и от все души слова благодарности врачу - золотые руки, с доброй душой,…»
«После родов у меня появилась деликатная проблема - опущение стенок влагалища. Почти 3 года я мучилась с этой проблемой -…»
«Очень сложно найти хирурга, который занимается именно интимной пластикой, поэтому, когда мне порекомендовали Татьяну Владимировну, то я сразу записалась к…»
«Всем здравствуйте! Мне 41 год. Я из Новоузенска, у меня четверо детей. К Татьяне Владимировне попала первый раз на приём…»
«Обратилась по поводу опущения стенок влагалища. Было назначено обследование, проведена операция 28.11.2023. 8 дней провела в стационаре. Назначено послеоперационное лечение.…»
«Я обратилась в городскую больницу №8 с диагнозом: опущение стенок влагалища. Лечащим врачом была Короткова Татьяна Владимировна. С первого осмотра…»
«Я очень долго искала доктора, чтобы решить свою деликатную проблему. Я обратилась к Татьяне Владимировне со своим диагнозом - "опущение…»
Читайте также
МиомаМне предлагают удалить матку из-за миомы. Что делать?
Не спешите соглашаться. Миома сама по себе не показание к удалению матки.
3 мин чтения · читать →Киста яичникаНа УЗИ нашли кисту яичника. Что дальше?Не паникуйте: многие кисты — функциональные и проходят сами за 1–3 менструальных цикла.
2 мин чтения · читать →ПолипПолип удалили «чисткой», а он снова на УЗИ. Почему?Чаще всего потому, что полип удалили не полностью. Выскабливание делают вслепую: ножка полипа может остаться, и он «вырастает» снова.
2 мин чтения · читать →Запись и приём
Как попасть на приём
Онлайн — из любого городаВидео, аудио или перепискаДо 45 минут: разберу заключения и анализы, объясню варианты лечения.Онлайн-консультация
Очный приём — через клинику+7 (8452) 39-31-63Звонки с 9:00 до 16:00 · ГУЗ «СГКБ № 8», Саратов, ул. Одесская, 46АЗаписаться на очный приём
Где вы принимаете?
В Саратове, в ГУЗ «Саратовская городская клиническая больница № 8», ул. Одесская, 46А. Там же провожу операции.
Как проходит онлайн-консультация?
Аудио- или видеозвонок либо переписка в удобном мессенджере, до 45 минут. Это информационная консультация: разбираю заключения и объясняю варианты, диагноз онлайн не ставится.
Что взять на консультацию?
Заключения УЗИ, результаты анализов, выписки и заключения других врачей, направление на операцию — если есть.
Я не из Саратова. Можно оперироваться у вас?
Да. На онлайн-консультации Татьяна Владимировна разберёт документы и расскажет, что нужно для госпитализации.
Зачем нужно второе мнение перед операцией?
Чтобы убедиться, что удаление органа действительно необходимо. При миоме и опущении матку во многих случаях можно сохранить — с помощью лапароскопии, гистероскопии или восстановления тазового дна. Разберу ваши обследования очно или онлайн и объясню, какие есть варианты.
Можно ли получить консультацию гинеколога-сексолога?
Да, онлайн. Татьяна Владимировна — гинеколог-сексолог. При записи выберите вид обращения «Онлайн-консультация гинеколога-сексолога» — разговор конфиденциальный, в удобном формате: видео, аудио или переписка.